La contracepción de emergencia incluye las medidas que se toman después de unas relaciones
imprevistas, sin usar métodos anticonceptivos, en la época fértil de la mujer.
En ocasiones se usan métodos anticonceptivos pero fracasan en su objetivo: se rompe un
condón, se olvida de tomar la píldora, se pone mal la crema espermicida, etc. La contracepción de emergencia o
urgencia es una alternativa. Pero, la anticoncepción de urgencia no se debe usar
sistemáticamente para suprir la negligencia reiterada: la planificación familiar
y la responsabilidad individual es muy importante.
Existen varios métodos anticonceptivos de emergencia, pero todos obligan a actuar con
la mayor precocidad posible, dentro de las 72 horas que siguen al coito. Pasado este
tiempo su efectividad se reduce o es nula. Además, la eficacia de la contracepción de
emergencia siempre es inferior a cualquier método contraceptivo correctamente usado.
Así, por ejemplo la contracepción de emergencia evita el 75% de los embarazos, en
cambio la píldora anticonceptiva evita el 97-99% de embarazos.
En Francia se dispone como método de contracepción de emergencia el producto
RU 486 o mifepristone que se comercializa con el nombre Myfegine. El mecanismo de acción es
similar al método de Yuzzpe. En la actualidad se están estudiando diferentes dosis de este producto
con la finalidad de reducir la cantidad al mínimo imprescindible. Existen datos que sugieren
que la dosis de mifepristone se puede reducir notablemente.
Mifepristone es muy efectiva y se tolera bien como contracepción de emergencia a dosis de 600 mg
dentro de las primeras 72 horas de un coito sin protección. Se han llevado a cabo estudios en
diferentes clínicas de planificación familiar con dosis de 50 mg y 10 mg administrados en periodos
más amplios después del coito sin protección (hasta 120 horas). La revista Lancet ha publicado
los resultados preliminares. Las tasas de fracasos fueron de 1,3% para la dosis de 600 mg, 1,1%
para la dosis de 50 mg, y 1,2 para la dosis de 50 mg. Además, parece que la aplicación del
tratamiento puede llegar a las 120 horas sin que se afecte la eficacia. No se producen efectos
adversos, salvo retraso en la reaparición de la menstruación. Es posible que en el futuro se
pueda reducir la dosis hasta los 10 mg.
La expansión de su uso de la contracepción de emergencia permitirá, presumiblemente, disminuir las más de
50.000 interrupciones voluntarias del embarazo que se producen cada año en España.
Ultima revisión: 28 de abril 2001