La diabetes gestacional es una intolerancia a los hidratos de carbono o glúcidos que
se diagnostica en el curso del embarazo, sin haber pruebas de una diabetes previa y que
habitualmente desaparece alc abo de un tiempo del parto sin dejar secuelas. Es un
trastorno metabólico pasajero ocasionado por las hormonas fetoplacentarias y la sobrecarga
metabólica del embarazo.
Los criterios definitorios de normalidad o anormalidad son arbitrarios y han cambiado a lo
largo del tiempo. Para llegar al diagnóstico de diabetes gestacional se debe tener evidencia
de que no existía la diabetes antes de la gestación, pero a veces una diabetes mellitus debuta
en el embarazo y persiste ya para toda la vida. Por tanto, el segundo aspecto de la diabetes
"gestacional" es su caracter transitorio durante el embarazo y su desaparición unas semanas
después del parto. En cambio, la diabetes mellitus diagnosticada en el embarazo es un trastorno
más grave del metabolismo y persiste con posterioridad al parto.
El riesgo de tener diabetes gestacional no es igual para todas las embarazadas. Existen unas
condiciones de riesgo para que aparezca la diabetes gestacional, entre las que cabe citar:
- Historia familiar de diabetes
- Historia personal de glucosuria o intolerancia de los hidratos de carbono
- Obesidad
- Edad superior a 30 años
- Peso excesivo de la gestante cuando nació ella
- Antecedentes desfavorables en embarazos previos: aborto habitual, feto muerto intraútero sin causa
conocida, malformaciones fetales, peso fetal excesivo, hidramnios, preeclampsia, pielonefritis
La diabetes gestacional no produce síntomas durante el embarazo, se puede sospechar cuando
existen factores de riesgo y entonces se hacen pruebas a lo largo del embarazo para
detectar las alteraciones metabólicas. Las embarazadas debe realizar periodicamente una glucemia
para detectar alteraciones que puedan ser motivo de estudio más profundo.
Ultima revisión: 5 de mayo 2001
