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España dispone desde hace unos días del primer anticonceptivo hormonal en forma de parche de aplicación semanal sobre la piel con efectos similares a la tradicional "píldora" anticonceptiva. Su nombre comercial es Evra y se trata de tres parches de aplicación semanal y tras su aplicación se descansa una semana.

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La salud de la mujer climatérica.


Septiembre 2003


HISTERECTOMIA TOTAL O SUBTONAL
Los resultados de la histerectomía total o la subtotal en la que se deja intacto el cuello uterino son similares en términos quirúrgicos y clínicos. La duración del procedimiento, hemorragia, complicaciones, dolor y síntomas urinarios posteriores son los mismos en ambas técnicas. [Obst Gynecol 2003; 102: 453]

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DOSIS ULTRABAJA DE ESTRÓGENOS SIN RIESGO DE CÁNCER DE MAMA
Las dosis ultrabajas de estrógenos (1/4 de la dosis habitual de estradiol) o estrógenos más progesterona en un grupo de mujeres de más de 65 años con riesgo de osteoporosis tuvieron un aumento significativo de la densidad mineral ósea sin signos de estimulación uterina o en la glándula mamaria. Esta nueva aproximación permite el uso seguro y sin riesgos. [JAMA 2003;290:1042]

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IRRADIACIÓN EN EL CÁNCER DE MAMA

La irradiación de un campo mamario limitado es tan efectiva como la irradiación de toda la mama después de la realización de una tumorectomía en el cáncer de mama precoz. En el estudio realizado en Michigan la tasa de recidivas es de 1% a los 5 años para ambas modalidades de irradiación. [JNCI Agosto 20, 2003]

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OBESIDAD Y SOBREPESO SE RELACIONAN CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

Investigadores suecos han encontrado una relación entre entre las mujeres que a los 70 años son obesas o tienen sobrepeso y el desarrollo de enfermedad de Alzheimer a los 10-18 años. Los investigadores especulan que el exceso de grasa altera el sistema cardiovascular, especialmente los vasos sanguíneos que llevan la sangre al cerebro. [Arch Int Med 2003; 163: 1524]

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DISRUPCIÓN DE LA ZONA PELLUCIDA Y TASA DE EMBARAZOS

Las técnicas de reproducción asistida (TRA) tienen éxito en uno de cada 6 ciclos de tratamiento. Para mejorar los resultados se ha propuesto la disrupción de la zona pellucida como método para aumentar los éxitos. En un metaanálisis de 23 ensayos adecuados se ha demostrado que la técnica citada mejora probablemente el número de embarazos clínicos en las mujeres con fracasos previos en las TRA y en las mujeres de más edad. Los estudios disponibles tienen poca calidad e introducen numerosos sesgos para sacar conclusiones definitvas. [Hum Repr 2003; 18: 1828]

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FERTILIDAD Y BEBIDAS ALCOHOLICAS

El consumo de alcohol pude tener efectos beneficiosos y negativos sobre la fertilidad. Se ha estudiado el consumo de diferentes tipos de bebidas y el tiempo para obtener un embarazo. Los ressultados comparan el consumo de vino con otras bebidas alcohólicas o no-consumo de de cerveza u otros licores. El consumo de cerveza no tiene influencia sobre la fertilidad. Los bebedores de vino tienen un tiempo de espera para conseguir el embarazo que los bebedores de otros alcoholes. No se sabe con exactitud si es un efecto específico del vino. [Hum Repr 2003; 18: 1967]

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TAMOXIFENO Y RALOXIFENO NO MEJORAN LA VAGINA NI LA URETRA

El tratamiento con raloxifeno o tamoxifeno no mejora las características citológicas de la vagina ni la uretra en comparación con los estrógenos. Los dos primeros tratamientos empeoran la situación de los prolapsos comparados con estrógenos o placebo. [Am J Obstet Gynecol 2003; 189: 81]

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IMPACTO DE LA INCONTINENCIA DE HECES SOBRE LA SALUD

La incontinencia de heces reduce la capacidad funcional y la calidad de vida de las mujeres que ya tienen una incontinencia urinaria. [Am J Obstet Gynecol 2003;189:127]

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Citología: CIN III.


Congresos médicos
  • 7-8 Octubre 2003, Edimburgo, UK. Consensus Conference on Hormone Replacement Therapy.

  • 26-31 Octubre 2003, Barcelona, España. XI Coloquio Cochrane.

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  • Virus del papiloma humano.
  • Virus del papiloma humano y cambios en el cuello uterino.

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